Saiba quais são os remédios que podem lesionar os rins e são contraindicados para quem tem doença renal
Os rins são os principais responsáveis pela filtração e eliminação de substâncias tóxicas do sangue. Porém, mesmo o rim pode sofrer efeitos adversos de algumas destas substâncias.
Vários medicamentos usados frequentemente na prática médica podem causar lesão nos rins se forem usados de modo inapropriado.
Damos o nome de drogas nefrotóxicas todas aquelas que apresentam potencial risco de causar lesão nos rins.
Além da lesão direta de certas substâncias nos rins, existe também um grupo de drogas que são seguras em pessoas sadias, mas se tornam perigosas em pacientes que já apresentam doença prévia nos rins, fazendo com que haja piora da doença renal.
Várias destas drogas são extremamente comuns e muitas vezes vendidas sem prescrição médica. Vou falar um pouquinho das principais drogas nefrotóxicas.
ATENÇÃO: esse texto não tem como objetivo assustar ninguém, nem fazer propaganda contra medicamentos. O objetivo é mostrar como a auto-medicação pode ser perigosa e trazer prejuízos que as pessoas nem imaginam que possam acontecer.
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1.) ANTI-INFLAMATÓRIOS (leia também: ANTI-INFLAMATÓRIOS | AÇÃO E EFEITOS COLATERAIS)
O grande vilão dos rins são os anti-inflamatórios não esteróides (AINES). O principal efeito é a redução da filtração renal, ou seja, da capacidade dos rins em filtrar o sangue. Pessoas sadias toleram essa alteração sem maiores complicações. O problema ocorre naqueles que tem insuficiência renal (principalmente em fases avançadas), e portanto, já apresentam a filtração renal diminuída de base. Esse grupo apresenta grande risco de falência renal aguda e, muitas vezes, necessitam de hemodiálise de urgência. O risco cresce a partir do 3º dia de uso.
O anti-inflamatório é, portanto, uma droga contra-indicada em pacientes com insuficiência renal.
Outra lesão relacionada aos anti-inflamatórios é a nefrite intersticial, uma espécie de reação alérgica localizada no rim.
A nefrite intersticial pode ser causada por várias drogas além dos anti-inflamatórios e se apresenta principalmente como uma insuficiência renal aguda, com rápida elevação da creatinina (VOCÊ SABE O QUE É CREATININA ?). No caso da nefrite intersticial dos anti-inflamatórios ela apresenta uma característica especial que é a presença concomitante de proteinúria e síndrome nefrótica (leia: PROTEINÚRIA, URINA ESPUMOSA E SÍNDROME NEFRÓTICA).
É bom deixar claro que a nefrite intersticial não é uma reação comum, principalmente se levarmos em conta a quantidade de pessoas que tomam anti-inflamatórios no mundo.
Um terceiro tipo de lesão, mais incomum ainda, é o induzido por uso crônico de anti-inflamatórios, mesmo em pessoas normais. Parece que para pessoas com rins normais desenvolverem lesão renal pelo uso prolongado de AINES , são necessários no mínimo 5000 comprimidos ao longo da vida. Isso equivale a 7 anos de anti-inflamatórios diários em um regime de 12/12 horas.
O AAS (aspirina) também é um anti-inflamatório e deve ser usado com cautela em pacientes com doenças renais. Para mais detalhes, leia: ASPIRINA | AAS | Indicações e efeitos colaterais
2.) ANTIBIÓTICOS
Os antibióticos também são causa de nefrite intersticial. Diferentemente da nefrite pelos anti-inflamatórios, no caso dos antibióticos a proteinúria é pequena, mas outros sintomas como febre e manchas vermelhas pelo corpo associado a insuficiência renal aguda, ocorrem com maior frequência.
Vários antibióticos podem causar nefrite intersticial, principalmente as penicilinas, rifampicina, ciprofloxacino e trimetoprim/sulfametoxazol (Bactrim®)
Alguns antibióticos são nefrotóxicos por natureza e devem ser evitados em doente renais crônicos. São eles:
- Aminoglicosídeos: Gentamicina, Amicacina, Estreptomicina, Tobramicina e Neomicina
- Anfotericina B
- Pentamidina
Leia mais sobre antibióticos em: ANTIBIÓTICOS | Tipos, resistência e indicações
3.) ANALGÉSICOS
A lesão renal renal pelo uso prolongado de analgésicos era muito comum até a década de 80, e caiu vertiginosamente após a retirada da Fenacetina do mercado.
Hoje as lesões relacionadas aos analgésicos são causados pelo uso diário e prolongado do Paracetamol (acetaminofeno), principalmente se associado ao ácido acetilsalicílico (AAS). Também são lesões raras, mas que existem.
A Dipirona é muito pouco usada na Europa e nos EUA, por isso existem poucos estudos sobre seu toxicidade renal.
4.) CONTRASTE DE EXAME RADIOLÓGICO
Doentes com insuficiência renal devem evitar contrastes radiológicos sempre que possível. Se o exame for imprescindível, deve-se realizar uma preparação do paciente para minimizar os efeitos. Os principais exames que usam contrastes nefrotóxicos são:
- Tomografia computadorizada
- Cateterismo cardíaco
- Urografia excretora
- Angiografia
- Ressonância magnética (perigoso apenas em insuficiência renal avançada)
5.) OUTRAS DROGAS
- LÍTIO: usada principalmente no distúrbio bipolar ( antigo distúrbio maníaco-depressivo)
- ACICLOVIR: antiviral
- INDINAVIR: anti-retroviral usado na SIDA (AIDS)
- CICLOSPORINA: imunossupressor usado em transplantes e doenças auto-imunes
- TACROLIMUS: igual ciclosporina
- CICLOFOSFAMIDA: imunossupressor usado em doenças auto-imunes e algumas neoplasias
Existem cada vez mais relatos sobre casos de lesão renal induzidas pelas chamadas ervas chinesas tradicionais. Já são mais de 150 casos de pessoas que usavam essas ervas para emagrecer e desenvolveram insuficiência renal aguda com necessidade de hemodiálise.
Poucos são os procedimentos médicos isentos de riscos. A automedicação é perigosa e é importante conhecer os principais efeitos colaterais para poder detectá-los precocemente. Não é a toa que grande maioria dos médico passa por uma formação de pelo menos 10 anos.
Leia o texto original no site MD.Saúde: REMÉDIOS QUE PODEM FAZER MAL AOS RINS
Fonte:http://www.mdsaude.com/2008/12/remdios-que-podem-fazer-mal-aos-rins.html#ixzz2BchpFuKD
Quem Sou: uma Doente Renal (Não Transplantada e não faço dialise nem homodialise) que criou este Blogue para trocar experiências com outras pessoas e contar a sua experiência, entre outras coisas, como Culinária, O que gosto de fazer nos tempos livres, e alguma opinião médica, se for possível.
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quinta-feira, 8 de novembro de 2012
terça-feira, 30 de outubro de 2012
Sugestão de Natal 2012
terça-feira, 2 de outubro de 2012
Bolo de arroz com coco
Este receita é uma adaptação do bolo de arroz que eu encontrei no blog da Isabel. Como não tenho um copo misturador potente nunca consegui transformar o arroz em puré, assim acabei por fazer uma série de alterações. Os meus pais chama-lhe bolo de arroz doce, embora para isso fosse necessário juntar uma casquinha de limão e um pouco de canela. O que posso dizer é que nesta versão fica muito agradável. Claro que a minha mãe, que continua a ser uma gulosa, disse-me logo que era um bolo para doentes, mas foi comendo lasquinha atrás de lasquinha ...
Nesta versão utilizei:
- 1 1/2 chávenas de chá de arroz cru
- 1 chávena de chá de leite magro
- 1/2 chávena de farinha de arroz integral
- 2 colheres de chá de fermento
- 2/3 de chávena de chá de açúcar
- 3 ovos
- 1 chávena de chá de coco ralado
- 1 colher de sopa de essência de baunilha
Comecei por cozer o arroz em bastante água durante 20 minutos. Depois deixei a escorrer e a arrefecer num passador. A seguir iniciei a preparação do bolo, misturando todos os ingredientes. Coloquei numa forma de silicone lisa, que tem dado "boas provas", e levei ao forno aproximadamente 50 minutos
Fonte:.http://nossascozinhas.blogspot.pt/2010/11/bolo-de-arroz-com-coco.html
Nesta versão utilizei:
- 1 1/2 chávenas de chá de arroz cru
- 1 chávena de chá de leite magro
- 1/2 chávena de farinha de arroz integral
- 2 colheres de chá de fermento
- 2/3 de chávena de chá de açúcar
- 3 ovos
- 1 chávena de chá de coco ralado
- 1 colher de sopa de essência de baunilha
Comecei por cozer o arroz em bastante água durante 20 minutos. Depois deixei a escorrer e a arrefecer num passador. A seguir iniciei a preparação do bolo, misturando todos os ingredientes. Coloquei numa forma de silicone lisa, que tem dado "boas provas", e levei ao forno aproximadamente 50 minutos
Fonte:.http://nossascozinhas.blogspot.pt/2010/11/bolo-de-arroz-com-coco.html
Bolo de Maça
1 chávena de chá de açúcar3 ovos inteiros
1 chávena de chá de farinha de trigo
1 colher (de sopa) de fermento
Meia chávena de de margarina derretida
2 maçãs sem casca, cortadas em fatias
Açúcar e canela para polvilhar
Misture bem o açúcar com os ovos inteiros.
Junte a farinha de trigo (peneire antes de acrescentar) e o fermento.
Junte a margarina derretida e misture bem.
Untar uma forma com margarina ou spray Espiga e polvilhe por cima com açúcar.
Cubra todo o fundo da forma com as maçãs fatiadas e deite a massa sobre as maçãs.
Leve ao forno em temperatura média por uns 20 minutos.
Espete com um palito. Se ele sair seco está na hora de desligar, se não, deixe mais um pouco e vá testando.
Desenforme o bolo, ainda quente.
Misture umas duas colheres de sopa de açúcar com um pouco de canela em pó e espalhe sobre o bolo.
http://asminhas1001ideias.blogspot.pt/2011/05/bolo-de-maca.html
quarta-feira, 19 de setembro de 2012
Olá a todos os viitantes em especial á Sónia
Esta publicação é em especial para a Sónia.
Sónia não recebi o seu e-mail mas um amiga minha recebeu por mim e me disse o seu conteúdo, não sei se reparas-te no inicio do blog pôs um aviso a informar que o me e-mail está bloqueado sendo que outra pessoa o anda usar em meu nome e dai peço mais uma vez a todos os visitantes que não abram nenhum e-mail meu até eu avisar pois alguns trazem virú poderoso tive que formatar o meu pc minha amiga o dela logo que abriu o e-mail da Sónia pois já tinha recebido outro e-mail e quando me avisou do e-mail da Sónia aconselheis a falar com um técnico de informatica que depois de ver o pc vitrificou que tinha um vírus não detetável por muitos anti-vírus. Sónia obrigada por te preocupares comigo e estou bem só não sei o que por no blog mas venho velo pelo menos duas vezes por semana
Obrigada pela compreencção
Sónia não recebi o seu e-mail mas um amiga minha recebeu por mim e me disse o seu conteúdo, não sei se reparas-te no inicio do blog pôs um aviso a informar que o me e-mail está bloqueado sendo que outra pessoa o anda usar em meu nome e dai peço mais uma vez a todos os visitantes que não abram nenhum e-mail meu até eu avisar pois alguns trazem virú poderoso tive que formatar o meu pc minha amiga o dela logo que abriu o e-mail da Sónia pois já tinha recebido outro e-mail e quando me avisou do e-mail da Sónia aconselheis a falar com um técnico de informatica que depois de ver o pc vitrificou que tinha um vírus não detetável por muitos anti-vírus. Sónia obrigada por te preocupares comigo e estou bem só não sei o que por no blog mas venho velo pelo menos duas vezes por semana
Obrigada pela compreencção
quinta-feira, 6 de setembro de 2012
Peste Negra - Sinais, Sintomas E Tratamento Da Doença
O que é Peste negra?
Peste negra é a designação por que ficou conhecida, durante a Idade Média, a peste bubónica (português europeu) ou bubônica (português brasileiro), pandemia que assolou a Europa durante o século XIV e dizimou entre 25 e 75 milhões de pessoas[1][2], sendo que alguns pesquisadores acreditam que o número mais próximo da realidade é de 75 milhões [3] , um terço da população da época.
A doença é causada pela bactéria Yersinia pestis[4], transmitida ao ser humano através das pulgas dos ratos-pretos (Rattus rattus) ou outros roedores. Os surtos de peste bubónica têm origem em determinados focos geográficos onde a bactéria permanece de forma endémica, como no sopé dos Himalaias e na região dos Grandes Lagos Africanos. As restantes populações de roedores infectados hoje existentes terão sido apenas contaminadas em períodos históricos.
As populações de alguns roedores das pradarias vivem em altíssimos números em enormes conjuntos de galerias subterrâneas que comunicam umas com as outras. O número de indivíduos nestas comunidades permite à peste estabelecer-se porque, com o constante nascimento de crias, há sempre suficiente número de novos hóspedes de forma contínua para a sua manutenção endémica. Naturalmente que as populações de ratos e de humanos nas (pequenas) cidades medievais nunca tiveram a massa crítica contínua de indivíduos susceptíveis para se manterem. Nessas comunidades de homens, a peste infecta todos os indivíduos susceptíveis até só restarem os mortos e os imunes. Só após uma nova geração não imune surgir e se tornar a maioria, pode a peste regressar. Nas comunidades humanas, portanto, a peste ataca em epidemias.
Sintómas de Peste Negra
A bactéria entra por pequenas quebras invisíveis da integridade da pele. Daí espalha-se para os gânglios linfáticos, onde se multiplica.
Após no máximo sete dias, em 90% dos casos surge febre alta, mal estar e os bubos, que são protuberâncias azuladas na pele. São na verdade apenas gânglios linfáticos hemorrágicos e inchados devido à infecção. A cor azul-esverdeada advém da degeneração da hemoglobina. O surgimento dos bubos corresponde a uma taxa média de sobrevivência que pode ser tão baixa como 25% se não for tratada. As bactérias invadem então a corrente sanguínea, onde se multiplicam causando peste septicémica.
A peste septicémica caracteriza-se pelas hemorragias em vários orgãos. As hemorragias para a pele formam manchas escuras, de onde vem o nome de peste negra. Do sangue podem invadir qualquer orgão, sendo comum a infecção do pulmão.
A peste pneumónica pode ser um desenvolvimento da peste bubónica ou uma inalação directa de gotas infecciosas expelidas por outro doente. Há tosse com expectoração sanguinolenta e purulenta altamente infecciosa. A peste inalada tem menor período de incubação (2-3 dias) e é logo de início pulmonar, sem bubos. Após surgimento dos sintomas pulmonares a peste não tratada é mortal em 100% dos casos.
Mesmo se tratada com antibióticos, excepto se na fase inicial, a peste tem ainda uma mortalidade de 15%.
Tratamento
Os antibióticos revolucionaram o tratamento da peste, tornando-a de agente da morte quase certa em doença facilmente controlável. São eficazes a estreptomicina, tetraciclinas e cloranfenicol. Tratamentos mais recentes vêm utilizando também a gentamicina e a doxiciclina com resultados eficazes.
Fonte:http://www.cabuloso.xpg.com.br/portal/news/view/peste-negra-sinais-sintomas-e-tratamento-da-doenca
Peste negra é a designação por que ficou conhecida, durante a Idade Média, a peste bubónica (português europeu) ou bubônica (português brasileiro), pandemia que assolou a Europa durante o século XIV e dizimou entre 25 e 75 milhões de pessoas[1][2], sendo que alguns pesquisadores acreditam que o número mais próximo da realidade é de 75 milhões [3] , um terço da população da época.
A doença é causada pela bactéria Yersinia pestis[4], transmitida ao ser humano através das pulgas dos ratos-pretos (Rattus rattus) ou outros roedores. Os surtos de peste bubónica têm origem em determinados focos geográficos onde a bactéria permanece de forma endémica, como no sopé dos Himalaias e na região dos Grandes Lagos Africanos. As restantes populações de roedores infectados hoje existentes terão sido apenas contaminadas em períodos históricos.
As populações de alguns roedores das pradarias vivem em altíssimos números em enormes conjuntos de galerias subterrâneas que comunicam umas com as outras. O número de indivíduos nestas comunidades permite à peste estabelecer-se porque, com o constante nascimento de crias, há sempre suficiente número de novos hóspedes de forma contínua para a sua manutenção endémica. Naturalmente que as populações de ratos e de humanos nas (pequenas) cidades medievais nunca tiveram a massa crítica contínua de indivíduos susceptíveis para se manterem. Nessas comunidades de homens, a peste infecta todos os indivíduos susceptíveis até só restarem os mortos e os imunes. Só após uma nova geração não imune surgir e se tornar a maioria, pode a peste regressar. Nas comunidades humanas, portanto, a peste ataca em epidemias.
Sintómas de Peste Negra
A bactéria entra por pequenas quebras invisíveis da integridade da pele. Daí espalha-se para os gânglios linfáticos, onde se multiplica.
Após no máximo sete dias, em 90% dos casos surge febre alta, mal estar e os bubos, que são protuberâncias azuladas na pele. São na verdade apenas gânglios linfáticos hemorrágicos e inchados devido à infecção. A cor azul-esverdeada advém da degeneração da hemoglobina. O surgimento dos bubos corresponde a uma taxa média de sobrevivência que pode ser tão baixa como 25% se não for tratada. As bactérias invadem então a corrente sanguínea, onde se multiplicam causando peste septicémica.
A peste septicémica caracteriza-se pelas hemorragias em vários orgãos. As hemorragias para a pele formam manchas escuras, de onde vem o nome de peste negra. Do sangue podem invadir qualquer orgão, sendo comum a infecção do pulmão.
A peste pneumónica pode ser um desenvolvimento da peste bubónica ou uma inalação directa de gotas infecciosas expelidas por outro doente. Há tosse com expectoração sanguinolenta e purulenta altamente infecciosa. A peste inalada tem menor período de incubação (2-3 dias) e é logo de início pulmonar, sem bubos. Após surgimento dos sintomas pulmonares a peste não tratada é mortal em 100% dos casos.
Mesmo se tratada com antibióticos, excepto se na fase inicial, a peste tem ainda uma mortalidade de 15%.
Tratamento
Os antibióticos revolucionaram o tratamento da peste, tornando-a de agente da morte quase certa em doença facilmente controlável. São eficazes a estreptomicina, tetraciclinas e cloranfenicol. Tratamentos mais recentes vêm utilizando também a gentamicina e a doxiciclina com resultados eficazes.
Fonte:http://www.cabuloso.xpg.com.br/portal/news/view/peste-negra-sinais-sintomas-e-tratamento-da-doenca
Menina de 7 anos pega doença de esquilo morto durante viagem com a família
Conhecida popularmente como peste negra, doença teve sua pandemia no fim da Idade Média
Texto: -A+A
Publicado em 6/9/2012 às 06h00
Do R7
Reprodução Daily MailMédicos acreditam que Sierra Jane Downing contraiu a doença de um esquilo morto ao acampar no Colorado, EUA
Veja mais fotos da galeria
Sierra Jane Downing, de apenas 7 anos, começou a se sentir mal dias depois de retornar de uma viagem com a família, em um acampamento no sudoeste do Colorado, Estados Unidos. Devido à febre alta, os pais pensaram que fosse uma simples gripe, mas os médicos desconfiaram que pudesse ser peste bubônica, também conhecida como peste negra. As informações são do Daily Mail.
Exatamente por ser uma doença rara nos dias de hoje, o diagnóstico não é fácil de ser feito. O Dr. Jennifer Snow, que cuidou da garota, comenta que nunca tinha visto um caso como este fora dos livros científicos.
— Você aprende sobre isso na faculdade durante a aula de Microbiologia, mas eu nunca tinha visto um caso como este antes. Se ela tivesse ficado em casa, poderia facilmente ter morrido.
Para a equipe médica, Sierra contraiu a doença a partir de um esquilo morto. Devido aos sintomas, o médico explica que a peste pode ser facilmente confundida com outras patologias.
— Sierra chegou ao hospital com alta frequência cardíaca e baixa pressão arterial. Tudo apontava originalmente para sinais do que chamamos de choque séptico.
A peste negra ficou muito conhecida no fim da Idade Média porque matou 25 milhões de pessoas na Europa. Segundo os médicos, sem tratamento a praga mata em torno de dois terços das pessoas infectadas em até 4 dias.
Desde 2006, nenhum caso de peste bubônica em ser humano foi registrado no Colorado. Autoridades federais de saúde garantem que apenas 7 casos são relatados nos EUA a cada ano.
Fonte:http://noticias.r7.com/saude/menina-de-7-anos-pega-doenca-de-esquilo-morto-durante-viagem-com-a-familia-06092012
Texto: -A+A
Publicado em 6/9/2012 às 06h00
Do R7
Reprodução Daily MailMédicos acreditam que Sierra Jane Downing contraiu a doença de um esquilo morto ao acampar no Colorado, EUA
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Sierra Jane Downing, de apenas 7 anos, começou a se sentir mal dias depois de retornar de uma viagem com a família, em um acampamento no sudoeste do Colorado, Estados Unidos. Devido à febre alta, os pais pensaram que fosse uma simples gripe, mas os médicos desconfiaram que pudesse ser peste bubônica, também conhecida como peste negra. As informações são do Daily Mail.
Exatamente por ser uma doença rara nos dias de hoje, o diagnóstico não é fácil de ser feito. O Dr. Jennifer Snow, que cuidou da garota, comenta que nunca tinha visto um caso como este fora dos livros científicos.
— Você aprende sobre isso na faculdade durante a aula de Microbiologia, mas eu nunca tinha visto um caso como este antes. Se ela tivesse ficado em casa, poderia facilmente ter morrido.
Para a equipe médica, Sierra contraiu a doença a partir de um esquilo morto. Devido aos sintomas, o médico explica que a peste pode ser facilmente confundida com outras patologias.
— Sierra chegou ao hospital com alta frequência cardíaca e baixa pressão arterial. Tudo apontava originalmente para sinais do que chamamos de choque séptico.
A peste negra ficou muito conhecida no fim da Idade Média porque matou 25 milhões de pessoas na Europa. Segundo os médicos, sem tratamento a praga mata em torno de dois terços das pessoas infectadas em até 4 dias.
Desde 2006, nenhum caso de peste bubônica em ser humano foi registrado no Colorado. Autoridades federais de saúde garantem que apenas 7 casos são relatados nos EUA a cada ano.
Fonte:http://noticias.r7.com/saude/menina-de-7-anos-pega-doenca-de-esquilo-morto-durante-viagem-com-a-familia-06092012
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