DOENÇA DE CROHN

O que é a doença de Crohn?

A doença de Crohn é um processo inflamatório crónico envolvendo principalmente o tracto intestinal. Embora possa atingir qualquer parte do tubo digestivo, da boca ao ânus, afecta mais frequentemente a última parte do intestino delgado (ileum) e/ou o intestino grosso (cólon, recto e ânus). A doença de Crohn é uma situação crónica que pode reaparecer por várias vezes durante a vida. Alguns doentes têm longos períodos de remissão, algumas vezes por anos, permanecendo livres de sintomas. Não existe processo de prever quando a remissão pode ocorrer ou quando os sintomas irão reaparecer.

Quais os sintomas da doença de Crohn? 

Devido ao facto da doença de Crohn poder afectar qualquer parte do intestino, os sintomas podem variar muito de doente para doente. Os sintomas mais comuns incluem a dor ou cólica abdominal, diarreia, febre, emagrecimento e distensão abdominal. Nem todos os doentes apresentam estes sintomas, alguns podendo mesmo nunca os manifestar. Outra sintomatologia pode incluir dor ou escorrência anal, lesões cutâneas, abcessos ano-rectais, fissuras e dor articular (artrite).

Quem é afectado?

Sendo certo que qualquer grupo etário pode ser atingido, a doença afecta principalmente adultos jovens entre os 16 e os 40 anos de idade. Afecta homens e mulheres em igual proporção, parecendo ser mais comum em algumas famílias. Cerca de 20% de pacientes com Crohn têm um familiar, mais frequentemente um irmão ou irmã, algumas vezes um Pai/Mãe ou filho, com alguma forma de doença inflamatória do intestino. Em Portugal, nos últimos anos, tem-se assistido a uma incidência crescente da doença. A doença de Crohn e uma patologia similar chamada colite ulcerosa são, habitualmente, agrupadas como doença inflamatória do intestino.

O que causa a doença de Crohn?

A etiologia exacta é desconhecida. Hoje em dia pensa-se ser devida a uma causa imunológica e/ou bacteriana. A doença de Crohn não é contagiosa, tendo uma ligeira tendência genética (hereditária).

Como é tratada a doença de Crohn?

O tratamento inicial é quase sempre médico. Não existe «cura» para a doença de Crohn, mas a terapêutica médica com o recurso a um ou mais medicamentos proporciona uma forma de a tratar, aliviando os seus sintomas. Em situações mais avançadas ou complicadas, a cirurgia pode ser recomendada. Quando ocorrem complicações como perfuração ou obstrução intestinal, hemorragia significativa, a cirurgia urgente pode algumas vezes ser necessária. Outras indicações menos urgentes para a cirurgia incluem a formação de abcessos, fístulas, atingimento ano-rectal severo ou persistência da doença apesar de tratamento médico correctamente efectuado (intractibilidade médica). Nem todos os doentes com estas ou outras complicações necessitarão de ser operados, devendo a decisão ser tomada conjuntamente pelo seu gastroenterologista e cirurgião colo-rectal.

Deverá a cirurgia se evitada a todo o custo?

Apesar de ser verdade que a terapêutica médica constitui a 1ª linha de tratamento, é importante ter presente que a cirurgia pode eventualmente vir a ser necessária em cerca de ¾ dos doentes. Muitos pacientes podem sofrer desnecessariamente devido a um receio errado de que a intervenção cirúrgica é perigosa ou conduzirá inevitavelmente a complicações. Embora a cirurgia não seja «curativa», muitos doentes nunca precisarão de voltar a ser operados. Hoje em dia a cirurgia baseia-se numa opção conservadora, através de uma ressecção limitada ou plastia do segmento intestinal doente, preservando-se o máximo de intestino possível. A cirurgia proporciona frequentemente um efectivo alívio a longo-prazo da sintomatologia, muitas vezes eliminando ou reduzindo a necessidade de manter a terapêutica medicamentosa. 

Fonte:http://www.proctos.pt/Tratamentos/Doen%C3%A7adeCrohn/tabid/93/Default.aspx

O que é Doença de Crohn?

Visitem este site pois vale apena.

http://www.minhavida.com.br/saude/temas/doenca-de-crohn

Resposta a Nuno Ribeiro

Olá Nuno.
Li a teu comentário com atenção e acho que devias falar com o teu nefrologista
na possibilidade de consultar um nutricionista-nefrológico, pode ser que com uma
dieta e medicação consigas normalizar os níveis dos rins.

Olá,
Descobri há 2 anos e meio que sou insuficiente renal crónico, por via de Gamapatia Monoclonal de Significado Renal. Fui tratado com quimioterapia em Outubro de 2013, tendo esse mesmo tratamento sido eficaz na redução das cadeias leves livres e neste momento não existe componente monoclonal. A lesão renal não reverteu, apresento neste momento uma creatinina de 4 e um Clearance a rondar os 25%. Já me colocaram o cenário de hemodiálise num futuro próximo, talvez 5 anos. Vou iniciar hoje medicação para baixar ácido úrico (8,2) e manter o controlo da tensão arterial. Entretanto consultei o meu hemeopata que me sugeriu a toma de NUX VOMITA 200 CH. Estou assutado como a perspectiva da hemodiálise e gostaria de saber se existe algo mais que eu possa fazer para além de uma dieta hipo-proteica. Obrigado

Marina Morena

Um dia de Férias bem passado

Como diminuir os níveis de creatinina no sangue

A creatinina é na verdade um subproduto da creatina, que é um catalisador produzido pelo corpo para liberar lojas de energia dentro das células musculares. A clínica Mayo diz que creatinina não é absorvida pelo organismo, mas é filtrada fora de sua corrente sanguínea através dos rins para ser eliminada na urina. Níveis de creatinina elevados podem indicar trauma muscular porque o material que é normalmente dentro de células saudáveis está sendo lançado, devido a danos, ou que seus rins não estão funcionando adequadamente para filtrar resíduos. Tome as medidas adequadas para levar uma vida saudável e consequentemente, gerenciar os níveis de creatinina. 

Coisas que você precisa

• Exame físico
• Dieta equilibrada
• Academia

Exame físico

1. Agende uma consulta com um profissional de saúde licenciado de tirar sangue e realizar análises laboratoriais em sua composição do sangue.
2. Informe o seu médico antes de quaisquer casos de cardiovascular, neuromuscular, ou doença renal dentro de sua história familiar.
3. Evite o exercício extenuante antes do teste de sangue, para que suas leituras de creatinina não sejam falseadas.
4. O médico irá ajudá-lo a interpretar os resultados e pode realizar testes adicionais para chegar a um diagnóstico.

Creatinina e exercício

5. Evite o esforço excessivo no ginásio. O National Institutes of Health, realizado um 2002 estudar provas documentos de jogadores de futebol, relatórios de níveis elevados de creatina durante práticas rigorosas de dois-a-dia.
6. Utilize o formulário apropriado de acordo com sua rotina de exercícios para evitar acidentes e lesões. Complete uma rotina de alongamento e uma luz movimentando-se regimes antes da atividade física. Lágrimas de músculo e puxa lançamento suplementar creatina e seu subproduto de creatinina para a corrente sanguínea.
7. Se você está em risco de insuficiência renal, evite suplementos de creatina e proteína. Estes suplementos fazem seus rins a trabalhar mais para remover resíduos.
8. Continue com o exercício moderado. Não pare de se exercitar completamente simplesmente para reduzir os níveis de creatinina. Mantenha-se hidratado por beber muita água durante o treino.

Prevenção

9. Comprometa-se a mudanças de estilo de vida saudável que eliminam os riscos de obesidade e gerenciar a saúde cardiovascular. Fazendo assim diminui os riscos de complicações do diabetes, insuficiência renal e ataques de coração, que estão associados com níveis de creatinina alta.
10. Reduza a exposição ao álcool, tabaco, gorduras saturadas, colesterol e açúcares refinados. Estas substâncias reduzem a tolerância do seu corpo para o exercício, metabolismo lento e levam a problemas cardiovasculares.
11. Coma alimentos saudáveis, tais como peixes, frutas, legumes, grãos integrais, feijões e peitos de frango que são ricos em nutrientes, em relação ao teor de carboidratos simples e gordura.
12. Exercício com musculação e aeróbica para soltar o excesso de peso e melhorar o fluxo sanguíneo. Problemas renais e os níveis de creatinina alta às vezes ocorrem por causa da má circulação.

Tratamento

13. Se as condições de mérito, revisitar seu médico depois de seis meses a um ano, após as alterações de estilo de vida para realizar outro exame físico.
14. O médico irá coordenar uma série de testes antes de chegar ao outro diagnóstico, que irá determinar a causa de seus níveis de creatinina alta.
15. Seu médico requisitará medicação ou mesmo a cirurgia, no caso em que problemas cardiovasculares não podem ser corrigidos com dieta e exercício sozinho. Excesso de peso e o fluxo de sangue pobre podem causar diabetes e rim doença se não tratada.
16. Terapia e procedimentos especiais são colocados no local para lidar com a doença crônica. Insuficiência renal e doenças musculares degenerativas, como esclerose múltipla, causam níveis de creatinina elevada e exigem extensas regimes médicas a serem gerenciados.

Dicas & avisos

Carne vermelha é uma fonte que é rica em gordura saturada, colesterol e creatina. Trabalha para reduzir o consumo de carne vermelha como um meio para diminuir os níveis de creatinina e reduzir os riscos de problemas de saúde cardiovascular.
Não se tornem excessivamente preocupado com o gerenciamento de níveis de creatinina. Em vez disso, seus objetivos devem estar relacionados a fazer escolhas saudáveis e corrigindo as doenças particulares que realmente levam a leituras de creatinina alta. 
Fonte:http://www.writers-centre.org/como-diminuir-os-niveis-de-creatinina-no-sangue.html

Como normalizar os níveis de creatinina

A creatina é parte integrante de nossos músculos, uma de suas principais funções é nutri-los. Quando estes se deterioram, é liberada a creatinina, que por sua vez é filtrada majoritariamente pelos rins. Portanto, o nível de creatinina é um indicador da massa muscular no corpo e do funcionamento renal.
O nível de creatinina no sangue no homem é de 0.7 a 1.3 mg/dL e de 0.6 a 1.1 mg/dL na mulher. Mas, mais importante do que um nível absoluto de creatinina, é a tendência destes níveis em um determinado prazo; por exemplo: um nível crescente indica uma possível lesão dos rins, enquanto um nível de creatinina que desce, indica uma melhoria da função renal. Em umComo.com veremos como normalizar os níveis de creatinina.

Instruções

Quando se têm níveis baixos de creatinina, pode ser indicativo de uma ingestão insuficiente de proteínas, pelo qual o tratamento estaria focado em uma alimentação rica em proteínas:

• Carne
• Peixe
• Ovos
• Queijo

Níveis altos de creatinina podem indicar:
Desidratação: neste caso deve-se aumentar a ingestão de líquidos tomando pequenas quantidades de água pouco a pouco. Quando se toma muita água inesperadamente pode ser produzido um vômito por encher rapidamente o estômago. Também são recomendáveis as bebidas esportivas já que contêm minerais em abundância e reidratam o nosso corpo de maneira eficaz. Deve-se evitar qualquer bebida que contenha cafeína.

Necrose tubular aguda: se esta é a causa dos níveis altos de creatinina, o tratamento a seguir é:

• Prevenir a acumulação excessiva de líquidos e dejetos, para isso será feita uma restrição da ingestão de líquidos a uma quantidade similar ao volume de diurese.
• Serão diminuídas as substâncias que são filtradas pelo rim para minimizar o trabalho deste e evitar sua acumulação no organismo. Por exemplo, as proteínas, o sódio (sal) e o potássio.
• Seu médico de cabeceira vai te orientar, caso sejam necessários medicamentos que possam diminuir o potássio no sangue ou diuréticos para ajudar a eliminar o líquido do seu organismo.

A nefropatia diabética pode ser outra causa de níveis altos de creatinina, neste caso deve-se:

• Controlar os níveis de pressão arterial, para que não ultrapassem 130/80. Uma maneira de consegui-lo é com medicamentos que serão prescritos pelo médico.
• Alimentação baixa em gorduras
• Fazer exercício regularmente
• Manter os níveis de glicemia dentro das faixas saudáveis (80 - 120 mg/dl)

Glomerulonefrite:

• A coisa mais importante para manter os níveis de creatinina dentro dos limites por esta doença é manter a pressão arterial controlada. Como acontece com a nefropatia diabética, costuma-se prescrever medicamentos (captopril, enalapril, lisinopril, ramipril).
• Limitar o consumo de sal, líquidos, proteínas.

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Conselhos

• Se você tiver qualquer dúvida sobre este assunto, procure seu médico de família ou deixe um comentário.

 fonte:http://saude.umcomo.com.br/articulo/como-normalizar-os-niveis-de-creatinina-4113.html#ixzz31D6qlTC4